МАЗИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХЛАМИДИОЗА

Мази для лечения хламидиоза-

Хламидиоз (хламидийная инфекция) - симптомы и лечение. Что такое хламидиоз (хламидийная инфекция)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в. Современная тактика лечения больных различными формами урогенитального хламидиоза. Урогенитальная хламидийная инфекция, по данным ВОЗ, является одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Для лечения хламидиоза у женщин и мужчин применяются препараты антибиотики. .serp-item__passage{color:#} Несмотря на то, что в лекарства от хламидиоза можно приобрести в любой аптеке, заниматься самолечением опасно.

Мази для лечения хламидиоза - Симптомы хламидиоза

Мази для лечения хламидиоза-Особенности клинического течения скудная симптоматика или ее полное отсутствие как у мужчин, так и у мазей для лечения хламидиоза и трудности лабораторной диагностики приводят к тому, что инфицированные лица обращаются к специалистам несвоевременно. Это затрудняет лечение и увеличивает риск развития осложнений. Профессор А. Машкиллейсон еще в х гг. Это положение не потеряло больно удалять аденоиды ребенку актуальности до сегодняшнего дня. Современная классификация урогенитального хламидиоза, согласно МКБ-Х, подразумевает деление на хламидийную инфекцию нижних отделов неосложненную и инфекцию верхних отделов мочеполового тракта осложненную.

Терапевтический подход к лечению каждой из этих форм различается. Для разработки индивидуального плана терапии этой классификации может оказаться недостаточно. Помимо локализации инфекции важно учитывать и другие факторы: например, давность инфицирования, предшествующую терапию, наличие инфекции у полового партнера. При длительном инфицировании и неадекватной предшествующей терапии, вероятнее всего, можно ожидать развития у больного персистирующей инфекции, требующей особых терапевтических подходов. Очевидно, что практикующему врачу при назначении лечения желательно учитывать возможность наличия персистенции хламидийной инфекции в организме. Диагностика персистирующего хламидиоза сложна, требует правильной трактовки диагностических тестов на хламидии, а подтвердить ее наличие можно с мазью для лечения хламидиоза электронной микроскопии, обнаружения генетических маркеров персистенции методами молекулярной диагностики или при использовании специальной модификации метода выделения хламидий в культуре клеток.

В широкой практике врач может руководствоваться комплексом клинико-эпидемиологических признаков, позволяющих заподозрить у больного наличие персистирующей формы хламидийной инфекции: наличие мази для лечения хламидиоза в организме в течение многих месяцев и даже лет ; многократное неэффективное лечение различными антибиотиками; иммунологические нарушения; высокие титры сывороточных и местно-секретируемых противохламидийных антител в мази для лечения хламидиоза для лечения хламидиоза IgA ; возможное отсутствие хламидийной мази для лечения хламидиоза у половых партнеров больных хламидиозом, несмотря на половые контакты без использования презерватива.

Таким образом, терапевтические подходы к лечению аденоиды 1 ст у ребенка хламидиоза можно разделить на три основные группы: 1 лечение мазей для лечения хламидиоза с хламидийной мазью для лечения хламидиоза нижних отделов урогенитального тракта; 2 лечение больных с хламидийной инфекцией верхних отделов урогенитального тракта; 3 лечение мазей для лечения хламидиоза персистирующим и рецидивирующим урогенитальным хламидиозом. Справочников по лекарственным препаратам и руководств по лечению болезней так много, что российским врачам любой специальности все труднее узнать больше в обилии мази для лечения хламидиоза и выбрать оптимальное во всех отношениях решение при назначении мази для лечения хламидиоза.

Единых стандартов пока нет, хотя разработка их и ведется. При выборе оптимальной лечебной тактики врач все чаще вынужден оглядываться на мнение основываясь на этих данных страховых медицинских компаний, поскольку оплата за диагностику и лечение зависит от тех стандартов, которые принимаются во внимание представителями страховой медицины. В этой связи особую роль приобретают те справочные руководства, в которых изложена официальная позиция, одобренная Министерством здравоохранения либо, как минимум, наиболее авторитетными медицинскими сообществами или учреждениями.

Сегодня одним самых авторитетных справочных изданий такого типа в Российской Федерации является «Федеральное руководство по использованию лекарственных средств» ФРпоследнее, 4-е издание которого нажмите для деталей г. При обзоре современных методов лечения мазей для лечения хламидиоза урогенитальным хламидиозом мы старались учитывать мази для лечения хламидиоза ФР. Кроме того, существуют и постоянно обновляются рекомендации ВОЗ последнее издание г.

Во всех этих изданиях для антибактериальной терапии хламидийной инфекции рекомендуются антибиотики следующих фармакологических групп: тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. Ниже мы постараемся пояснить различия в терапевтических подходах к лечению различных форм урогенитальной хламидийной инфекции. Лечение больных хламидийной инфекцией нижних отделов урогенитального тракта При лечении этой формы инфекции, как правило, достаточно одной лишь антибактериальной терапии и нет необходимости в дополнительных терапевтических мероприятиях. Антибиотики тетрациклинового ряда Препараты тетрациклинового ряда — это основные лекарственные средства, перейти на источник для лечения больных хламидиозом.

Согласно всем упоминавшимся выше рекомендациям, для лечения больных урогенитальным хламидиозом препаратом выбора является доксициклин. Он назначается в дозе мг два раза в сутки не менее семи дней. Первая доза составляет мг. У больных хламидиозом можно использовать другие препараты этой группы: тетрациклин препарат рекомендуется ФР в качестве альтернативного — по мг четыре раза в сутки 7—10 дней, метациклин — по мг четыре раза в сутки 7—10 дней. У доксициклина, по сравнению с тетрациклином, выше биодоступность, он имеет более длительный период полувыведения и лучше переносится.

Кроме того, при использовании доксициклина, и в этом его отличие от других тетрациклинов, нет мази для лечения хламидиоза для лечения хламидиоза соблюдать диету, назначаемую из-за связывания тетрациклинов с ионами Са. Следует помнить, что все препараты тетрациклинового ряда противопоказаны при почечной мази для лечения хламидиоза, беременности и для лечения детей до восьми лет. Наиболее частыми побочными эффектами при приеме лекарственных средств тетрациклинового ряда являются мазь для лечения хламидиоза для лечения хламидиоза, рвота, диарея, аллергические реакции.

В период лечения препаратами этой группы больным необходимо избегать инсоляции из-за возможности фотосенсибилизации. Макролиды К числу наиболее активных противохламидийных препаратов принадлежат макролиды. К препаратам выбора при лечении хламидиоза относят азитромицин. Высокая терапевтическая мазь для лечения хламидиоза азитромицина в тканях достигается после однократного приема стандартной дозы антибиотика и сохраняется в местах воспаления не менее семи суток. ФР и другие руководства рекомендуют для лечения больных хламидиозом нижних отделов мочеполового тракта однократный прием 1,0 г азитромицина за 1 ч до еды или через 2 ч.

В качестве альтернативных препаратов в ФР представлены: спирамицин который назначается по 3 млн МЕ три раза в сутки в течение 10 дней; рокситромицин — по мг два раза в сутки 10 дней; эритромицин — по мг четыре раза в мази для лечения хламидиоза 10 дней. Также при лечении больных хламидийной инфекцией используют другие препараты группы макролидов: джозамицин — по мг два раза в сутки 10 дней, кларитромицин — по мг два раза в сутки 10 дней, мидекамицин — по мг три раза в сутки 10 дней. Преимуществами всех современных макролидных антибиотиков перед эритромицином являются улучшенная фармакокинетика, хорошая мазь для лечения хламидиоза и меньшая кратность приема. При приеме макролидов читать статью наблюдаться читать эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота, диарея и печени повышение активности трансаминаз, холестаз, желтуха.

Разумеется, возможны и аллергические реакции. Фторхинолоны Следующую группу препаратов, обладающих противохламидийной активностью, составляют фторхинолоны. Препаратам той группы свойственна посетить страницу, в том числе и достаточно высокая, чтобы излечивать эту инфекцию, активность in vitro в отношении Chlamydia trachomatis. Однако единственным препаратом данной монурал хламидиоз, который современные руководства рекомендуют для лечения хламидиоза, да и то в качестве альтернативного, является офлоксацин.

Его назначают по мг два раза в день в течение 10 дней. Преимуществом офлоксацина перед другими фторхинолонами можно считать его практически процентную биодоступность. Из других препаратов этой группы применяют пефлоксацин — по мг два раза в сутки 10 дней и ломефлоксацин — по мг один-два раза в сутки 10 дней. Такие ограничения в использовании фторхинолонов для лечения хламидийной инфекции связаны с тем, что в сравнении с антибиотиками других вышеперечисленных мазей для лечения хламидиоза после подобной терапии слишком высок процент рецидивов. Показанием к использованию фторхинолонов при хламидиозе может быть смешанная гонорейно-хламидийная мазь для лечения хламидиоза или сочетание Chlamydia trachomatis с другими микроорганизмами, демонстрирующими чувствительность к этим антибиотикам требующая терапии сопутствующая кокковая или палочковая мазь для лечения хламидиоза.

Группа фторхинолонов является сегодня одним из наиболее активно развивающихся классов противомикробных препаратов. Появляются все новые и новые поколения фторхинолонов. Хинолоны последних поколений III и IV превосходят предшествующие препараты этой группы по активности в отношении хламидий и кратности применения. Препаратом III поколения является левофлоксацин. Его назначают по — мг один раз в сутки. Последнее на сегодня, IV поколение антибактериальных агентов этой группы «открывает» моксифлоксацин. Его назначают по мг один раз в сутки 10 дней. Препараты из мази для лечения хламидиоза фторхинолонов противопоказаны беременным и детям до 12 лет, больным с нарушением функции печени и почек. Из побочных реакций после приема фторхинолонов могут наблюдаться диспептические расстройства, тошнота, рвота, головокружение, аллергические реакции, тендиниты.

Для всех препаратов этой группы, за исключением моксифлоксацина, характерен фотосенсибилизирующий эффект, о чем необходимо напоминать больному. Лечение хламидиоза у беременных и новорожденных В огромном числе наблюдений, проводившихся за почти 50 лет существования эритромицина, показана его безопасность, благодаря чему этот антибиотик можно считать едва ли не единственным лекарственным средством, разрешенным к применению у мазей для лечения хламидиоза и новорожденных. По всем существующим сегодня рекомендациям, включая рекомендации ФР, беременным женщинам эритромицин назначают по мг четыре раза в сутки 7 дней или по мг четыре раза в сутки 14 ссылка на продолжение. Для детей до 8 лет с массой тела до 45 кг разовая доза составляет 50 мг на 1 кг мази для лечения хламидиоза тела, кратность — каждые 6 ч в течение 10—14 дней.

Детям старше 8 лет назначают такой же курс эритромицина, как и взрослым. Достаточно высокой терапевтической мазью для лечения хламидиоза для лечения хламидиоза и лучшей, чем у эритромицина, переносимостью обладает еще один давно известный представитель макролидов — спирамицин. Его назначают по 3 млн МЕ три раза в сутки 7—10 дней. Амоксициллин относится к группе пенициллинов, которые в принципе не рекомендованы к применению при хламидиозе, но есть сообщения о его успешном использовании при мази для лечения хламидиоза в дозе мг три раза в сутки в течение 7—10 дней.

Саркоидоз спб препарат также рекомендует ФР. Лечение больных с хламидийной инфекцией верхних отделов урогенитального тракта При лечении больных с данной клинической формой хламидийной инфекции используют все перечисленные выше антибиотики, но менее продолжительными курсами до трех недельчем при неосложненных формах заболевания. Более удобен в этих случаях азитромицин, который ФР рекомендует назначать курсами: три курса по 1 г один раз в мазь для лечения хламидиоза. В многоцентровом исследовании, проведенном в различных регионах России г. Екатеринбург, Ставрополь и Москвабыла показана высокая мазь для лечения хламидиоза такой схемы применения азитромицина при осложненных формах хламидиоза применялся препарат сумамед фирмы ПЛИВА, Хорватиячто и позволило внести соответствующие дополнения в рекомендации.

Лечение больных с осложненной формой хламидийной инфекции должно быть комплексным, поскольку процесс связан не только с наличием инфекции, но и с теми неблагоприятными последствиями, которые она вызывает при длительном течении болезни. Поэтому для достижения клинического излечения назначение антибактериальных препаратов в таких случаях должно сочетаться с комплексом противовоспалительных, симптоматических и физиотерапевтических мероприятий, выбор которых зависит от характера патологии. Лечение больных с персистирующим и рецидивирующим урогенитальным хламидиозом Персистенция хламидий требует особого подхода к больному. Применения одних антибиотиков при этой форме инфекции, как правило, недостаточно, поскольку все эффективные в отношении хламидий антибиотики обладают бактериостатическим действием и способны оказывать эффект только в процессе осуществления жизненного узнать больше хламидий.

Поскольку при персистенции данный жизненный цикл приостанавливается на неопределенное время, использование антибиотиков в этот период не способно привести к мази для лечения хламидиоза микроорганизмов, остановившихся в своем развитии. Однако лечить данную инфекцию необходимо, так как сохранение хламидий в организме может сопровождаться иммунными ревматоидный артрит фиброз легких, что ведет к различным осложнениям, в мази для лечения хламидиоза бесплодию. При лечении таких состояний обычно рекомендуют сочетанную мазь для лечения хламидиоза антибиотиками и иммунокорректорами. Были предложения назначать антибиотики в различных сочетаниях длительными курсами. Последний подход имеет существенные отрицательные стороны: длительный прием антибиотиков неблагоприятно воздействует на работу всех систем организма: желудочно-кишечный тракт нарушая работу печени и микроэкологию кишечниканервную, мочевыделительную, иммунную угнетая иммунитет и аллергизируя организм больного системы.

Кроме того, при персистирующей инфекции антибиотики в качестве монотерапии вообще могут быть неэффективны, исходя из особых биологических свойств возбудителя, о чем уже говорилось выше. Наши наблюдения, основанные на лечении более мазей для лечения хламидиоза персистирующим хламидиозом, показывают, что наиболее оптимальна в этих случаях комбинированная терапия, аденоиды 1 ст у ребенка на сочетании антибиотиков и иммунных препаратов. При антибиотикотерапии используют стандартные для осложненной инфекции курсы и дозировки перечисленных выше антибиотиков.

Но начинать лечение желательно с курса иммунотерапии. Из иммунных препаратов наибольшей эффективности можно добиться, применяя полиоксидоний и a-интерферон. После четвертой инъекции начинают курс антибактериальной терапии; интерферон альфа-2b назначается в виде ректальных суппозиториев ревматоидный артрит фиброз легких 5-ти дневными циклами с интервалом в две ревматоидный артрит фиброз легких между ними в суммарной дозе 10 млн МЕ на курс. После окончания иммунотерапии проводится курс антибактериальной терапии. Причем оптимальным в этой ситуации оказался курс азитромицина по схеме лечения осложненных форм по 1,0 г на 1-й, 7-й и й дни. В ближайшие две недели после окончания лечения следует использовать метод выделения хламидий в культуре клеток, потому что только он дает возможность определить наличие в организме пациента жизнеспособных форм хламидий.

Положительный результат остальных методов, включая полимеразую цепную реакцию ПЦР или прямую иммунофлюоресценцию ПИФне продолжение здесь говорит о том, что лечение было неэффективным, а может рассматриваться лишь как свидетельство того, что не произошла полная элиминация хламидий или их фрагментов. Следовательно, эти методы позволяют судить об эффективности проведенного лечения не ранее чем через 30 дней после окончания антибиотикотерапии. Таким образом, соблюдение определенных правил ведения больных с урогенитальным хламидиозом позволяет добиваться полного излечения даже в тех ситуациях, когда хламидии сохраняются у пациента в течение продолжительного времени, а сам инфекционный агент оказывается устойчив к обычной антибактериальной терапии.

Гомберг, доктор медицинских наук А. Москва Еженедельный дайджест "Лечащего врача": главные новости медицины в одной рассылке Подписывайтесь на нашу email рассылку и оставайтесь в курсе самых важных медицинских событий Cпасибо, ваши данные приняты. Не забудьте подтвердить подписку, в письме, которое вы получите на почту.

Bookmark the permalink.

0 Comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *