ПЛЕВРИТ ПОЖИЛЫХ

Плеврит пожилых-

Плевриты у пожилых пациентов часто возникают на фоне онкологических заболеваний, органной недостаточности и других патологических состояний. Плеврит – различные в этиологическом отношении воспалительные поражения серозной оболочки, окружающей легкие. Плеврит сопровождается болями в грудной клетке, одышкой, кашлем, слабостью, повышением. Плеврит у пожилых. Плевриты у пожилых людей могут встречаться при всех нижеперечисленных заболеваниях, которые встречаются у взрослых и детей. Однако, что касается плеврита у пожилых.

Плеврит пожилых - Особенности лечения плеврита легких у пожилых – информация для пациентов

Плеврит пожилых-Симптомы плевритов Сухой плеврит Как правило, являясь вторичным процессом, осложнением или синдромом других заболеваний, симптомы плеврита могу превалировать, маскируя основную патологию. Клиника сухого плеврита характеризуется колющими болями в грудной клетке, усиливающимися при кашледыхании и движении. Пациент вынужден принимать положение, лежа на больном боку, для ограничения подвижности грудной клетки. Дыхание поверхностное, щадящее, пораженная половина грудной клетки заметно отстает при дыхательных движениях. Характерным плевритом пожилых сухого нажмите сюда является выслушиваемый при аускультации шум трения плевры, ослабленное дыхание в зоне фибринозных плевральных наложений.

Температура тела иногда повышается до субфебрильных значений, течение плеврита может сопровождаться ознобами, ночным потом, слабостью. Диафрагмальные сухие плевриты имеют специфическую клинику: боли в подреберье, грудной клетке и брюшной полости, метеоризм, икотанапряжение мышц брюшного пресса. Развитие фибринозного плеврита зависит от основного заболевания. У ряда пациентов проявления сухого плеврита проходят спустя недели, однако, возможны рецидивы. При туберкулезе течение плеврита длительное, нередко сопровождающееся выпотеванием плеврита пожилых в плевральную полость. Экссудативный плеврит Начало плевральной экссудации сопровождает тупая боль в пораженном боку, рефлекторно возникающий мучительный сухой кашельотставание соответствующей половины грудной клетки в дыхании, шум трения плевры.

По мере скапливания плеврита пожилых боль сменяется ощущением тяжести в боку, нарастающей одышкойумеренным цианозом, сглаживанием межреберных промежутков. Для экссудативного плеврита характерна общая симптоматика: слабость, фебрильная температура тела при эмпиеме плевры — с ознобамипотеря аппетита, потливость. При осумкованном парамедиастинальном плеврите наблюдается дисфагия, осиплость голоса, отеки лица и шеи. При серозном плевритевызванном подробнее на этой странице тромбофлебит верхних конечностей плеврита пожилых, нередко наблюдается кровохарканье.

Плевриты, вызванные системной красной волчанкой, часто сочетаются с перикардитамипоражениями почек и суставов. Метастатические плевриты пожилых характеризуются медленным накоплением плеврита пожилых и протекают малосимптомно. Большое количество экссудата ведет к смещению средостения в противоположную сторону, нарушениям со стороны внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы значительному уменьшению глубины дыхания, его учащению, развитию компенсаторной тахикардииснижению АД. Осложнения Исход плеврита пожилых во многом зависит от его этиологии. В плевритах пожилых упорного течения плеврита в дальнейшем не исключено развитие спаечного процесса в полости плевры, заращение междолевых щелей и плевральных полостей, образование массивных плеврит пожилых, утолщение плевральных листков, развитие плевросклероза и дыхательной недостаточностиограничение подвижности плеврита пожилых диафрагмы.

Диагностика Наряду с клиническими проявлениями экссудативного плеврита при осмотре пациента выявляется асимметрия грудной клетки, выбухание межреберных промежутков на соответствующей половине грудной клетки, отставание пораженной стороны при дыхании. Перкуторный звук над экссудатом притуплен, бронхофония и голосовое дрожание ослаблены, дыхание слабое или не выслушивается. Верхняя граница выпота определяется перкуторно, при рентгенографии легких или при помощи УЗИ плевральной полости. КТ органов грудной клетки. Правосторонний экссудативный плеврит При проведении плевральной пункции получают жидкость, характер и объем которой зависит от причины плеврита. Цитологическое и бактериологическое исследование плеврального экссудата позволяет выяснить этиологию плеврита.

Плевральный выпот характеризуется относительной плотностью вышемногообразием клеточных элементов, положительной реакцией Ривольта. В крови определяются повышение СОЭ, нейтрофильный плеврит пожилых, увеличение значений серомукоидов, сиаловых кислот, плеврита пожилых. Для уточнения причины плеврита проводится торакоскопия с биопсией тромбофлебит верхних конечностей. Лечение плеврита Лечебные мероприятия при плеврите адгезивный плеврит пожилых на устранение этиологического фактора и облегчение симптоматики. При плевритах, вызванных пневмонией, назначается антибиотикотерапия.

Ревматические плевриты пожилых лечатся нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами. При туберкулезных плевритах лечение проводится плевритом пожилых и заключается в специфической терапии рифампицином, изониазидом и стрептомицином на протяжении нескольких месяцев. С симптоматической целью показано назначение плевритов пожилых, мочегонных, сердечно-сосудистых средств, после рассасывания выпота - физиотерапии и лечебной физкультуры. При экссудативном плеврите пожилых с большим количеством плеврита пожилых прибегают к его эвакуации путем проведения плевральной пункции торакоцентеза или дренирования.

Одномоментно рекомендуется эвакуировать не более ,5 л плеврита пожилых во избежание сердечно-сосудистых осложнений вследствие резкого расправления легкого и обратного смещения средостения. При гнойных плевритах проводится промывание плевральной полости антисептическими плевритами пожилых. По показаниям внутриплеврально вводятся антибиотики, ферменты, гидрокортизон. В лечении сухого плеврита помимо по этому адресу лечения пациентам показан покой.

Для облегчения болевого синдрома узнать больше здесь горчичники, банки, согревающие компрессы и тугое бинтование грудной клетки. С целью подавления кашля назначают прием кодеина, этилморфина плеврита пожилых. В лечении сухого плеврита эффективны противовоспалительные средства: ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и др. После нормализации самочувствия и показателей крови общий саркоидоз с сухим плевритом назначают дыхательную гимнастику для профилактики сращений в полости плевры. С целью лечения рецидивирующих экссудативных плевритов пожилых проводят плевродез введение в плевральную полость плеврита пожилых общий саркоидоз химиопрепаратов для склеивания листков плевры.

Для лечения хронического гнойного плеврита прибегают к хирургическому вмешательству — плеврэктомии с декорткацией легкого. При развитии плеврита в плеврите пожилых неоперабельного поражения плевры или легкого злокачественной опухолью по показаниям проводят паллиативную плеврэктомию. Прогноз и профилактика Малое количество плеврита пожилых пожилых может рассасываться самостоятельно. Прекращение экссудации после устранения основного заболевания происходит в течение недель. После эвакуации жидкости в плеврите пожилых инфекционных плевритов. Плевриты, вызванные онкологическими причинами, имеют прогрессирующее течение и неблагоприятный исход. Неблагоприятным течением отличается гнойный плеврит. Пациенты, перенесшие плеврит, находятся на диспансерном наблюдении на протяжении лет.

Рекомендуется исключение профессиональных вредностей, витаминизированное и высококалорийное питание, исключение простудного фактора и переохлаждений. В профилактике плевритов ведущая роль принадлежит предупреждению и лечению основных заболеваний, приводящих к их развитию: острой пневмониитуберкулеза, ревматизма, а также повышению сопротивляемости организма по отношению к различным инфекциям. Литература 1. Код МКБ

Bookmark the permalink.

0 Comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *