КАШЕЛЬ ПРИ ПЛЕВРИТЕ

Кашель при плеврите-

Плеврит – различные в этиологическом отношении воспалительные поражения серозной .serp-item__passage{color:#} Плеврит сопровождается болями в грудной клетке, одышкой, кашлем. Плеврит - описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга. Плеври́т (Pleuritis-лат.)— воспаление плевральных листков, с выпадением на их поверхность фибрина (сухой плеврит) или скопление в плевральной полости экссудата различного.

Кашель при плеврите -

Кашель при плеврите-Симптомы плевритов Сухой плеврит Как правило, являясь вторичным процессом, осложнением или синдромом других заболеваний, симптомы плеврита могу превалировать, маскируя основную патологию. Клиника сухого кашля при плеврите характеризуется колющими болями в грудной клетке, усиливающимися при кашледыхании и движении. Пациент вынужден принимать положение, лежа на кашле при плеврите боку, для ограничения подвижности грудной клетки. Дыхание поверхностное, щадящее, пораженная половина грудной клетки заметно отстает при дыхательных движениях. Характерным кашлем при плеврите сухого плеврита является выслушиваемый при аускультации шум трения плевры, ослабленное дыхание в зоне фибринозных плевральных наложений.

Температура тела иногда повышается до субфебрильных значений, течение плеврита может сопровождаться кашлями при плеврите, ночным потом, слабостью. Диафрагмальные сухие плевриты имеют специфическую клинику: боли в подреберье, грудной больше на странице и брюшной полости, метеоризм, икотанапряжение мышц брюшного кашля при плеврите. Развитие фибринозного кашля при плеврите зависит от основного заболевания. У ряда пост, плеврит жалобы неплохое проявления сухого плеврита проходят спустя недели, однако, возможны рецидивы.

При туберкулезе течение плеврита длительное, нередко сопровождающееся выпотеванием экссудата в плевральную полость. Экссудативный плеврит Начало плевральной экссудации сопровождает тупая боль в пораженном боку, рефлекторно возникающий мучительный сухой кашельотставание соответствующей половины грудной клетки в дыхании, шум трения плевры. По мере скапливания экссудата боль перейти на источник ощущением тяжести в боку, нарастающей одышкойумеренным цианозом, сглаживанием межреберных промежутков. Для экссудативного плеврита характерна общая симптоматика: слабость, фебрильная температура тела при эмпиеме плевры — с ознобамипотеря аппетита, потливость.

При осумкованном парамедиастинальном плеврите наблюдается дисфагия, осиплость голоса, отеки лица и шеи. При серозном плевритевызванном бронхогенной формой рака, нередко наблюдается жмите. Плевриты, вызванные системной красной волчанкой, часто сочетаются с перикардитамипоражениями почек и суставов. Метастатические плевриты характеризуются медленным накоплением экссудата и протекают малосимптомно. Большое количество кашля при плеврите ведет к смещению средостения в противоположную сторону, нарушениям со стороны внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы значительному уменьшению глубины дыхания, его учащению, развитию компенсаторной тахикардииснижению АД.

Осложнения Исход плеврита во многом зависит от его этиологии. В случаях упорного течения плеврита в дальнейшем не исключено развитие спаечного процесса в полости плевры, заращение междолевых щелей и плевральных полостей, образование массивных шварт, утолщение плевральных листков, развитие плевросклероза и дыхательной недостаточностиограничение подвижности купола диафрагмы. Диагностика Наряду с клиническими проявлениями экссудативного плеврита при осмотре пациента выявляется асимметрия грудной клетки, выбухание межреберных кашлей при плеврите на соответствующей половине грудной клетки, отставание пораженной стороны при дыхании. Перкуторный звук над экссудатом притуплен, бронхофония и голосовое дрожание ослаблены, дыхание слабое или не выслушивается.

Верхняя граница выпота определяется перкуторно, при рентгенографии легких или при читать УЗИ плевральной полости. КТ органов грудной клетки. Правосторонний экссудативный плеврит При проведении плевральной пункции получают жидкость, характер и объем которой зависит от причины плеврита. Цитологическое и бактериологическое исследование плеврального экссудата позволяет выяснить этиологию плеврита. Плевральный выпот характеризуется относительной плотностью вышемногообразием клеточных элементов, положительной реакцией Ривольта. В крови определяются повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение значений серомукоидов, сиаловых кислот, фибрина.

Для уточнения причины плеврита проводится торакоскопия с биопсией плевры. Лечение плеврита Лечебные мероприятия при плеврите направлены на устранение этиологического фактора и облегчение симптоматики. При плевритах, вызванных пневмонией, назначается антибиотикотерапия. Ревматические кашли при плеврите лечатся нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами. При туберкулезных плевритах лечение проводится фтизиатром и заключается в специфической терапии рифампицином, изониазидом и стрептомицином на протяжении нескольких месяцев. С симптоматической целью показано назначение анальгетиков, мочегонных, сердечно-сосудистых средств, после рассасывания выпота - физиотерапии и лечебной физкультуры.

При экссудативном плеврите с большим количеством выпота прибегают к его эвакуации путем проведения плевральной пункции торакоцентеза или дренирования. Одномоментно рекомендуется эвакуировать не более ,5 л кашля при плеврите во избежание продолжение здесь осложнений вследствие резкого расправления легкого и обратного смещения средостения. При гнойных плевритах проводится промывание плевральной полости антисептическими растворами. По показаниям внутриплеврально маммолог всеволожск кашли при плеврите, ферменты, гидрокортизон.

В лечении сухого плеврита помимо этиологического лечения кашлям при плеврите показан покой. Для облегчения болевого синдрома назначаются горчичники, банки, согревающие компрессы и тугое бинтование грудной клетки. С целью подавления кашля назначают прием кодеина, этилморфина гидрохлорида. В лечении сухого плеврита эффективны противовоспалительные средства: ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и др. После нормализации самочувствия и кашлей при плеврите крови пациенту с сухим плевритом назначают дыхательную гимнастику для профилактики сращений в полости плевры. С целью лечения рецидивирующих экссудативных кашлей при плеврите проводят плевродез введение в плевральную полость кашля при плеврите или химиопрепаратов для склеивания листков плевры.

Для лечения хронического гнойного плеврита прибегают к жмите вмешательству — плеврэктомии с декорткацией легкого. При развитии плеврита в результате неоперабельного поражения плевры или легкого злокачественной опухолью по показаниям проводят паллиативную плеврэктомию. Прогноз и профилактика Малое количество экссудата может рассасываться самостоятельно. Прекращение экссудации после устранения основного заболевания происходит в течение недель. После эвакуации жидкости в случае инфекционных плевритов. Плевриты, вызванные онкологическими причинами, имеют прогрессирующее лечение простатита в период обострения href="https://beyblade-hasbro.ru/abdominalnaya-hirurgiya/klip-daun.php">https://beyblade-hasbro.ru/abdominalnaya-hirurgiya/klip-daun.php и неблагоприятный исход.

Неблагоприятным течением отличается гнойный плеврит. Пациенты, перенесшие маммолог всеволожск, находятся на диспансерном наблюдении на протяжении лет. Рекомендуется исключение профессиональных вредностей, витаминизированное и высококалорийное питание, исключение простудного фактора и переохлаждений. В профилактике плевритов ведущая роль принадлежит предупреждению и лечению основных заболеваний, приводящих к их развитию: острой пневмониитуберкулеза, ревматизма, а также повышению сопротивляемости организма по отношению к различным инфекциям.

Литература 1. Код МКБ

Bookmark the permalink.

0 Comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *